Predletová inšpekčná skupina a jej funkcie. ja

Bolo ti niekedy dané? liečebný ústav nemocenská? Ak nie, potom ste pravdepodobne šťastný človek. Ak áno, potom ste si s najväčšou pravdepodobnosťou všimli, že namiesto textového popisu boli použité všelijaké jednotné kódy. Napríklad veľmi často tento dokument označuje ako príčinu zdravotného postihnutia kód 02, ktorého dekódovanie zostáva pre mnohých obyčajných ľudí záhadou. Skúsme prísť na to, aké informácie sa môžu skrývať za číslami. Navyše to nie je vôbec ťažké. Dozvieme sa aj to, ako sa vystavuje nemocenské (dôvod práceneschopnosti - kód 02).

Čo je napísané na liste práceneschopnosti

Do dokumentu, akým je napríklad potvrdenie o práceneschopnosti, sa zapisujú tieto údaje:

• Celé meno chorého pacienta (základom je občiansky preukaz, a to cestovný pas).
• Dátum, mesiac a rok jeho narodenia.
• Názov organizácie (továrne), kde pacient pracuje (na základe pacientových slov). Ak pacient pracuje pre jednotlivého podnikateľa alebo je ním sám, potom je v tomto stĺpci uvedený celý názov zamestnávateľa.
• Informácie o tom, kde bola nemocenská dovolenka vydaná: v mieste výkonu práce alebo bydliska.
• Identifikačné číslo daňovníka pacienta.
• Dôvod invalidity.
• Dátum otvorenia a vyplnenia práceneschopnosti.
• Obdobie, počas ktorého bola osoba práceneschopná.
• Všetky druhy porušovania režimu.
• Ďalšie informácie.
• Podmienky výpočtu peňažných dávok.

Všetky kódy v dokumente, počnúc prvým až predposledným, zadáva lekár, ktorý otvára nemocenskú dovolenku. Podmienky na výpočet invalidných dávok (v kódovanej forme) však zadáva zamestnávateľ, teda zamestnanec, ktorý sa zaoberá týmito otázkami.

Prečo potrebujete kódovať informácie?

Aký je účel kódovania? A je to nasledovne:

• plne zachovať dôverné informácie o pacientovej chorobe;
• minimalizovať pravdepodobnosť akéhokoľvek falšovania;
• túžba používať lekárske formy hospodárne a kompaktne;
• mať možnosť spolupracovať s rôznymi zdravotníckymi zariadeniami v zahraničí;
• výrazne zjednodušiť (niekedy je veľmi ťažko čitateľný rukopis lekára) a optimalizovať činnosť personalistov.

Poznámka! S dekódovaním týchto kódov sa môže zoznámiť nielen personalista, ale aj samotný pacient: je uvedený na zadnej strane práceneschopnosti. Stačí to otočiť a prečítať.

Kto potrebuje tieto kódy

Najdôležitejšou časťou potvrdenia o práceneschopnosti sú stĺpce, do ktorých sa zapisujú kódy označujúce určité dôvody, prečo pacienti nemôžu byť v práci a vykonávať svoju odbornú činnosť ako obvykle. Pre tieto kódované informácie je pridelených niekoľko buniek:

• prvé dva sú hlavný kód (čísla od 01 do 15);
• ďalšie tri sú doplnkový kód (čísla od 017 do 021);
• posledné dva sú objasňujúci kód (pevný, ak bola diagnóza objasnená).

Prečo potrebujete používať toľko kódov? Kto ich potrebuje? A potrebujú ich ako zdravotníci, tak aj manažment (teda zamestnávateľ).

Dekódovanie kódov chorôb na práceneschopnosti

Každý kód má svoj vlastný výklad a môže a mal by ho prideliť ošetrujúci lekár.

Výnimkou sú hlavné kódy 14 a 15, ktoré sa zadávajú, ak sa získa súhlas pacienta. Okrem toho je možné (v prípade potreby) vykonať zmeny v stĺpci o príčine dočasnej invalidity.

Základné kódy

Poďme sa teda pozrieť na zoznam základných kódov, ktoré lekár píše do prvých dvoch buniek lekárskeho dokumentu:

• 01 - prítomnosť akejkoľvek choroby, ktorá nevyžaduje, aby pacient bol v práci.
• 02 - kód práceneschopnosti, ktorý označuje pracovnú neschopnosť osoby v dôsledku zranenia.
• 03 - je vyhlásená karanténa, ktorá bráni osobe byť v práci.
• 04 - pacient dostal úraz (alebo následky po ňom) priamo na pracovisku.
• 05 - dovolenka bola poskytnutá na obdobie tehotenstva a pôrodu.
• 06 - potreba protetiky v lekárskej nemocnici.
• 07 - exacerbácia predtým identifikovanej choroby alebo detekcia choroby spojenej s profesionálnou činnosťou.
• 08 - rehabilitačné obdobie v sanatóriu po chorobe.
• 09 - oslobodenie od práce, ktoré sa vydáva v prípade starostlivosti o chorého blízkeho príbuzného.
• 10 - iné okolnosti spôsobujúce prepustenie osoby z potreby byť na pracovisku.
• 11 - choroba uvedená v osobitnom zozname (napríklad duševná porucha, hepatitída, diabetes mellitus alebo iné podobné), schválenom vládou.
• 12 - potreba starostlivosti o dieťa (do 7 rokov), ktoré má jedno z ochorení uvedených v zozname chorôb schválenom Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja.
• 13 - prítomnosť postihnutia u dieťaťa, ktoré potrebuje starostlivosť.
• 14 - prípad, keď je dieťaťu diagnostikované zhubné ochorenie alebo vzniknú určité komplikácie po očkovaní.
• 15 - starostlivosť o dieťa s infekciou HIV.

Dodatočné kódy

Teraz zistime, aké ďalšie kódy sú uvedené v nasledujúcich troch bunkách hárku zdravotného postihnutia:

• 017 - potreba ošetrenia v účelovom liečebnom ústave.
• 018 - pobyt v sanatóriu (alebo rezorte) po ošetrení úrazu v dôsledku pracovného úrazu.
• 019 - terapeutická činnosť vykonávaná v rehabilitačných ambulanciách.
• 020 - materská dovolenka poskytovaná popri hlavnej.
• 021 - uvoľnenie v dôsledku choroby alebo zranenia v dôsledku intoxikácie (drogy, alkohol alebo toxické látky).

Dôležité! Ak sa dôvod neprítomnosti zamestnanca na jeho mieste plne odráža v prvých dvoch bunkách listu práceneschopnosti, ďalšie tri nie je potrebné vypĺňať. Ak však takáto potreba existuje, potom zdravotnícky pracovník zadá hlavný aj dodatočný kód.

Výplata práceneschopnosti za domáci úraz

Čo je práceneschopnosť? Ide o lekársky dokument, ktorý uvádza dôvody dočasného zdravotného postihnutia osoby a na základe ktorého môže dostať (po celú dobu neprítomnosti v práci) určitú sumu peňazí.

Ako sa vypláca nemocenská? To znamená, aké faktory sú zásadné pri určovaní sumy, ktorá sa má vyplatiť zamestnancovi?

• Záznam o poistení osoby, ktorá predkladá nemocenské na výplatu. Okrem toho, ak je táto dĺžka služby do 5 rokov, potom sa výška dávky bude rovnať 60 % priemerného platu; ak od 5 do 8 rokov, potom zamestnanec dostane 80 % PPP; a ak viac ako 8 rokov, tak má šancu získať 100%.
• Priemerný ročný zárobok.

Dôležité! Majte na pamäti, že pri určovaní priemerného zárobku za rok existujú značné obmedzenia. Takže v roku 2016 bola jeho najväčšia suma 670 000 rubľov. To znamená, že aj keď pri samotnom výpočte váš priemerný ročný príjem výrazne prekročí túto hodnotu, pri výpočte nemocničnej náhrady sa zohľadní hodnota, ktorá je oficiálne určená ako najvyššia.

• Priemerný denný zárobok.
• Počet dní, počas ktorých môže byť zamestnanec neprítomný v práci.

Dôležité! Ak je dôvodom neprítomnosti zamestnanca choroba (napríklad chrípka) alebo úraz v domácnosti, za platbu za prvé tri dni je zodpovedný priamo zamestnávateľ a ďalšie dni sú hradené výlučne z Fondu sociálneho poistenia (SIF). ) - pozri zákon č. 255-FZ (ustanovenie 1, časť 2, článok 3).

Príklad výpočtu nemocničného odškodného

Teoreticky je samozrejme všetko veľmi jasné. Pozrime sa, ako v praxi môžete nezávisle určiť sumu, ktorá vám patrí.

Povedzme, že občan Ivan Ivanovič Ivanov chýbal v práci pre úraz v domácnosti (alebo pre chrípku) 10 dní (pozn. kalendárne dni). Priemerný denný zárobok Ivana Ivanoviča je 1 600 rubľov a jeho poistná skúsenosť je 7 rokov. Výška dávky bude 12 800 rubľov (1 600 x 10 x 80 %). Z toho 3840 rubľov (1600 x 3 x 80 %) zaplatí zamestnávateľ a zvyšná suma bude 8960 rubľov z Fondu sociálneho poistenia.

Lehoty na predloženie práceneschopnosti na zaručenie poberania dávok

Potvrdenie o práceneschopnosti vydané z dôvodu choroby, zdravotného postihnutia - kód 02 (dešifrovanie je uvedené vyššie) - alebo z iných okolností, musí zamestnanec predložiť pred uplynutím šiestich mesiacov (alebo skôr 6 mesiacov) od dátumu uvedeného v lekárskom doklade (a presne v stĺpci „do akého dátumu“).

Pamätajte! V prípade omeškania sa nemocenské dávky nevyplácajú. Napríklad, ak je posledným dňom práceneschopnosti 15. máj, potom najneskorší dátum na predloženie dokladu je 15. november. Ak to urobíte čo i len o deň neskôr, výhody nedostanete.

Počet dní, za ktoré budú dávky vyplácané

Existujú určité lehoty na pridelenie a vyplatenie práceneschopnosti:

• Lehota na posúdenie a pridelenie dávok je 10 kalendárnych dní. Odpočítavanie začína odo dňa predloženia práceneschopnosti. Toto je uvedené v zákone č. 255-FZ (časť 5, článok 13, časť 1, článok 15).
• Výplata dávok sa uskutoční najskôr (po jej pridelení) v deň výplaty nasledujúcej mzdy v súlade s tým istým zákonom (časť 8, článok 13, časť 1, článok 15).

Poznámka! Za každý deň omeškania máte právo požadovať náhradu v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie (článok 236).

Počet platených dní práceneschopnosti

Ak je zamestnanec chorý alebo neprítomný v práci z dôvodu zdravotného postihnutia - kód 02 (dešifrovanie je uvedené vyššie), potom musí byť zaručené vyplácanie dávky počas celého obdobia oslobodenia od výkonu jeho odborných činností (alebo presnejšie za všetky kalendárne dni uvedené v lekárskom doklade). Toto je jasne uvedené v zákone č. 255-FZ (časť 1, článok 9). Okrem toho neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa maximálneho trvania plateného obdobia. Jedinou výnimkou sú nemocenské dávky pre zamestnancov zamestnaných na dočasnú prácu alebo so zdravotným postihnutím.

Dôležité! Ak zamestnanec ochorie alebo je neprítomný na pracovisku z dôvodu práceneschopnosti - kód 02 (vysvetlené vyššie) počas najbližšej platenej dovolenky, dávky sa vyplácajú počas celej doby práceneschopnosti. Dovolenka (dohodou) sa buď predĺži alebo presunie na iný vhodný čas. Zdá sa to byť veľmi spravodlivé.

Na záver

Teraz už viete, čo znamená rozlúštiť príčinu invalidity (kód 02). Je to veľmi jednoduché. Kód už nikoho nestraší ani nestraší. Je to len označenie pre domáce zranenie. Ďalšie informácie informácie o počte dní platených za nemocenskú dovolenku, ako aj o načasovaní jej predloženia a čase, počas ktorého sa musí platba vykonať, sú užitočné pre každého občana.

Približný výpočet nemocničnej náhrady si môžete dokonca urobiť sami. Okrem toho už viete, ako sa vypláca nemocenská dovolenka a aké ukazovatele sa používajú na jej výpočet.

List práceneschopnosti obsahuje informácie, ktoré sú prezentované vo forme kódov. Používajú sa na nahradenie textového popisu. Kódy sú jednotné a používajú ich zdravotnícki pracovníci vo všetkých zdravotníckych zariadeniach. V tomto článku vám povieme, čo znamenajú kódy zdravotného postihnutia na potvrdení o práceneschopnosti a ako ich správne dešifrovať.

Prečo sa kódy píšu na práceneschopnosti?

Potvrdenie o práceneschopnosti obsahuje množstvo údajov, bez ktorých sa lekári a zamestnávatelia nezaobídu. V prvom rade obsahuje údaje o pacientovi, konkrétne jeho meno, priezvisko a priezvisko, názov spoločnosti, DIČ. Informáciu zaznamená lekár, ktorý hárok otvorí, ak je človek nejaký čas práceneschopný.

Najdôležitejšou časťou dokumentu je časť, v ktorej sú uvedené kódy dôvodov invalidity. Bolo im pridelených niekoľko buniek:

• dva – samotný kód (od 01 do 15);
• tri – na označenie ďalšej šifry (017-021);
• dva – tu sa v prípade potreby zaznamená zmenený kód (diagnóza bola objasnená).

Existuje niekoľko účelov použitia kódov, najmä:

1. Kompaktné a ekonomické použitie formy.
2. Zjednodušenie a optimalizácia práce personalistov. Nie je potrebné rozumieť často „nečitateľnému“ rukopisu lekára.
3. Minimalizácia pravdepodobnosti chýb.
4. Zachovanie lekárskeho tajomstva.
5. Možnosť spolupráce so zdravotníckymi zariadeniami v zahraničí.

Dôležité! Dekódovanie kódov je na zadnej strane formulára. Preto nie je ťažké porozumieť číslam a objasniť dôvody neprítomnosti zamestnanca.

Typy kódov na formulári práceneschopnosti

Všetky číselné kódy odrážajúce dôvody zdravotného postihnutia boli vyvinuté a predpísané osobitným nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie. Kód je uvedený na štyroch miestach nemocničného formulára. Obsahujú:

1. Hlavné príčiny invalidity zamestnancov.
2. Druhy príbuzenstva.
3. Indikácie porušení režimu predpísaného lekárom.
4. Iné.
5. Podmienky výpočtu.

Ako rozlúštiť prvý číselný kód

Prvé dve bunky obsahujú kódy, ktoré odrážajú:

Dôležité! Kódy 14 a 15 môže lekár zadať až po prijatí súhlasu poistenca.

Vlastnosti použitia dodatočných kódov

V riadku určenom na označenie príčiny postihnutia je napísaný dodatočný kód (v nasledujúcich troch bunkách):

Príklad 1Žena dostáva nemocenské podľa BiR. Nosí dvojičky, takže má nárok na dodatkovú dovolenku. Lekár zapíše do formulára kódy:

• 05 – dovolenka na účtovníctvo;
• 020 – dodatková dovolenka z rovnakého dôvodu.

Keď sa počas terapie zistia iné ochorenia, ako sú uvedené v primárnej diagnóze, lekár vyplní upravený kód, ktorého miesto je v posledných dvoch bunkách.

Príklad 2 Zamestnanec chemického podniku pracujúci v obzvlášť rizikových podmienkach po návrate z práce stratil vedomie, spadol a zlomil si ruku. Keďže k úrazu došlo mimo pracovného času, lekár zapísal do potvrdenia o pracovnej neschopnosti kód 02.

Po ďalšom šetrení sa ukázalo, že v deň prijatia došlo na pracovisku zamestnanca k úniku toxických látok. Zamestnanec sa otrávil ich výparmi, preto stratil vedomie. V posledných dvoch bunkách práceneschopnosti sa objaví kód 04, čo znamená, že získaný úraz je dôsledkom úrazu v pracovnom prostredí.

Dôležité! Ak dôvod pracovného voľna zostane rovnaký, posledné dve bunky sa nevypĺňajú.

Označenie kódov pre starostlivosť o blízkych

Dokument obsahuje samostatný blok na zvýraznenie dôvodu neprítomnosti v práci, ako je napríklad starostlivosť o chorého člena rodiny. Dva riadky sú určené pre prípady, keď dvaja blízki môžu potrebovať pomoc súčasne. Príbuzenstvo je označené nasledujúcimi kódmi:

Príklad 3 Päťročné dieťa zamestnanca spoločnosti I.A. Krotnovej ochorelo. Krotnová bola neprítomná päť pracovných dní a predložila práceneschopnosť. V bunke odrážajúcej príčinu invalidity je kód 09 a v bloku „Starostlivosť“ - 38. Účtovník spoločnosti dostal dostatok informácií na správny výpočet nemocenskej dávky:

• doklad bol vydaný matke chorého dieťaťa;
• platba sa uskutočňuje z prostriedkov Fondu sociálneho poistenia.

Ak sa pracujúca babička stará o choré dieťa, namiesto kódu 39 sa zadá číslo 42.

Možné porušenia predpísaného režimu: kódové označenia

Formulár práceneschopnosti obsahuje riadok na označenie porušení režimu pacienta. Ak ignoruje pokyny lekára, má právo zapísať si dvojciferný kód označujúci:

Prítomnosť takýchto kódov v dokumente dáva účtovníkovi právo na získanie výhod v zníženej výške: za základ sa berie minimálna mzda. Keď v doklade nie sú poznámky o nedodržaní predpísaného režimu, ale v riadku o dôvodoch práceneschopnosti je uvedený kód 021, znižuje sa aj výška dávky.

Ostatné kódy na nemocničnom formulári

Zdravotnícky pracovník môže zadať jeden zo siedmich kódov do samostatného riadku dokumentu („Iné“):

Chyby v kódoch. čo robiť?

Pri vypĺňaní formulára práceneschopnosti musíte dodržiavať tieto požiadavky:

• všetky záznamy sa robia paličkovým písmom;
• nemôžete ísť za hranice buniek;
• Bloty, prečiarknutia a opravy nie sú v kódoch povolené.

Kód podriadenosti na práceneschopnosti

Zamestnávateľ si musí zapísať kód podriadenosti. Prideľuje ho FSS pri registrácii podniku alebo spoločnosti ako poisťovateľa. Sociálna poisťovňa zasiela oznámenie. Označuje registračné číslo spoločnosti a kód jej podriadenosti. Ten slúži na označenie príslušnosti poistenca ku konkrétnej územnej pobočke fondu.

Kód pozostáva z piatich číslic. Prvé štyri obsahujú kód územnej pobočky Sociálnej poisťovne, do ktorej poisťovňa patrí. Piata číslica pre:

• podniky (právnické osoby) – 1;
• samostatné divízie – 2;
• jednotlivci a obchodníci – 3;
• Samostatní podnikatelia, ktorí sa dobrovoľne prihlásili do Sociálnej poisťovne – 4.

Kód podriadenosti uvádza poistenec na titulnej strane správy podľa f. 4-FSS.

5 najobľúbenejších otázok

Otázka č.1. Zamestnanec priniesol list práceneschopnosti preložený na polovicu. Prijme to FSS?

Potvrdenie o práceneschopnosti nemôžete ohnúť, nieto ešte pokrčiť. Ak je však dokument dvakrát alebo viackrát ohnutý, nie je to dôvod na jeho opätovné vydanie. Objasnenie pochádza z Fondu sociálneho poistenia, takže zamestnanci fondu nemôžu odmietnuť prijatie práceneschopnosti s uvedením konkrétneho dôvodu.

Otázka č.2. Lekár zapísal potrebné kódy na hárok práceneschopnosti a prešiel za cely na dvoch miestach. Nemôže byť takýto doklad akceptovaný na výplatu dávok?

Takéto porušenia nezmenia list na neplatný dokument. Ak sú všetky záznamy ľahko čitateľné, nemocenskú nie je možné vrátiť na opätovné vystavenie.

Otázka č.3. Otec sa staral o štvorročnú chorú dcéru. Na jeho meno bolo vydané potvrdenie o pracovnej neschopnosti. Manažér to odmieta zaplatiť. Trvá na tom, že otec nemá právo na nemocenské. Sú jeho činy legálne?

Zamestnávateľ podľa zákona nemá právo odmietnuť výplatu dávok zamestnancovi, ktorý sa skutočne staral o jeho choré dieťa. Manažér by sa mal oboznámiť so Zákonníkom práce (článok 183) a federálnym zákonom č. 255 (článok 5).

Otázka č.4. Zamestnanec absolvoval kurz terapie v súkromnej ambulancii a predložil manažérovi štandardný formulár potvrdenia o práceneschopnosti so všetkými registrami a kódmi. Účtovník však vyžaduje kópiu licencie uvedenej kliniky. Má právo klásť takéto požiadavky?

Pre výplatu dávok nezáleží na forme vlastníctva zdravotníckeho zariadenia. Zdravotnícka organizácia však musí mať príslušnú licenciu. Ak má súkromná klinika formuláre práceneschopnosti, potom je všetko v poriadku s jej licenciou. Preto účtovník, ktorý dostal potvrdenie o práceneschopnosti, na ktorom sú všetky podpisy a pečate, nemôže od zamestnanca požadovať ďalšie doklady.

Otázka č.5. Zamestnávateľ urobil dve chyby pri vypĺňaní nemocenského. Je dovolené ich opraviť?

Chyby zamestnávateľa sa opravujú nasledovne: nesprávne údaje sa prečiarknu, na zadnú stranu hárku sa napíšu správne údaje a veta „Verím opraveným údajom“. Manažér podpisuje a dáva pečať spoločnosti.

Moderné potvrdenie o pracovnej neschopnosti pomáha zachovať dôvernosť. Neuvádza sa v ňom názov choroby, ktorá spôsobila uvoľnenie zamestnanca z práce. Na zachovanie lekárskeho tajomstva sa používa digitálne kódovanie. Obsahuje dostatok informácií potrebných pre zamestnávateľa na výpočet a výplatu nemocenských dávok. Ak chcete rozlúštiť číselné kódy, stačí otočiť formulár práceneschopnosti.

Pracovné voľno z dôvodu starostlivosti o dieťa sa vydáva členovi rodiny, ktorý sa o dieťa skutočne stará. Ak je dieťa choré, nemocenské sa vydávajú na celé obdobie liečenia. Ale pri výpočte dávok je potrebné vziať do úvahy dôležité obmedzenia súvisiace s vekom dieťaťa a povahou jeho choroby.

Výška nemocenského pri starostlivosti o dieťa sa vypočítava z priemerného zárobku zamestnanca za dva kalendárne roky predchádzajúce dňu vystavenia nemocenského, -
rovnako ako v prípade choroby samotného zamestnanca. Pri platení nemocenského za opatrovanie a
Existujú rozdiely v závislosti od choroby samotného zamestnanca.

Po prvé, platia sa všetky dni práceneschopnosti na starostlivosť o dieťa, ktoré podliehajú platbe
na náklady Sociálnej poisťovne v plnej výške.

Po druhé, pri prepustení zamestnanca sa musí vyplatiť nemocenská dovolenka z dôvodu starostlivosti o dieťa, ak dieťa ochorie najneskôr v deň prepustenia zamestnanca.

Po tretie, ak dieťa ochorie počas ročnej platenej dovolenky zamestnanca, dni práceneschopnosti pripadajúce na dovolenku sa nevyplácajú a samotná dovolenka sa zamestnancovi nepredlžuje ani neodkladá (odsek 1, časť 1, článok 9 Federálny zákon zo dňa 29.12.2006
č. 255-FZ; 40, 41 Postupu pri vydávaní nemocenského, schválené. nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska
Č. 624n; list Rostrud z 1. júna 2012 č. PG/4629-6-1).

Funkcie platenia práceneschopnosti za starostlivosť o dieťa

Okrem toho existujú aj funkcie súvisiace s určením percenta priemerného zárobku použitého pri výpočte dávok a počtu platených dní práceneschopnosti. Na tieto účely je potrebné vziať do úvahy vek dieťaťa, ako aj povahu jeho choroby a liečby (§ 5, § 6 zákona č. 255-FZ).

Vek dieťaťa určuje hranicu platených dní práceneschopnosti.
Stanovuje sa začiatkom roka.

Povaha choroby je určená kódom uvedeným v poli práceneschopnosti
"Príčina invalidity":

• 09 – starostlivosť o chorého člena rodiny s bežným ochorením alebo úrazom;
• 12 – choroba zaradená do osobitného zoznamu, schválená. nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 20. februára 2008 č. 84n;
• 13 – postihnuté dieťa;
• 14 – postvakcinačná komplikácia alebo zhubný nádor;
• 15 – HIV infikované dieťa.

Práceneschopnosť na opatrovanie s kódmi 13–14 sa bez ohľadu na to vypláca podľa jednotných pravidiel
od veku detí až do dosiahnutia 18 rokov veku.

Z práceneschopnosti bude zrejmé aj to, či bolo dieťa v nemocnici, alebo sa liečba vykonávala ambulantne. Pri ústavnej liečbe sa vyplní riadok „Pobyt v nemocnici“ a uvedú sa dátumy pobytu v nemocnici.

Nemocenská z dôvodu starostlivosti o dieťa do 7 rokov

Maximálny počet dní na starostlivosť o choré dieťa do 7 rokov, ktorý je potrebné zaplatiť počas roka, je (časť 5, článok 6 zákona č. 255-FZ):

• ak je kód „09“ uvedený v poli „kód“ na potvrdení o práceneschopnosti – nie viac ako 60 kalendárnych dní;
• ak je kód „12“ uvedený v poli „kód“ na potvrdení o práceneschopnosti – nie viac ako 90 kalendárnych dní.

Počet platených dní pre každý prípad choroby v týchto lehotách nie je obmedzený.

Zamestnancovi musia byť vyplatené dávky v týchto sumách (odsek 1, 2, časť 3, článok 7 zákona č. 255-FZ):

50 percent priemerného zárobku - na nasledujúce dni;

PRÍKLAD VÝPOČTU NEMOCENSKEJ DOVOLENKY NA STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA DO 7 ROKOV SO CELKOVOU CHOROBOU

Zamestnankyňa bola na práceneschopnosti pri starostlivosti o päťročné dieťa od 5. mája do 19. mája 2016 (15 dní). Dieťa bolo liečené ambulantne.

Predtým, počas roku 2016, bol zamestnanec už na práceneschopnosti, aby sa staral o to isté dieťa:

V deň začiatku poslednej práceneschopnosti (5. mája) celkové množstvo dni výplaty dávky od začiatku roka predstavovali 33 dní. (16 dní + 17 dní).

Zamestnankyňa preto musí zaplatiť za všetky dni svojej poslednej práceneschopnosti. Zároveň bude môcť zaplatiť ešte 12 dní pred koncom roka. (60 dní – 33 dní – 15 dní).

Prvých 10 dní choroby dieťaťa bude výška dávky

11 200 rubľov. (1 400 RUB × 80 % × 10 dní), za nasledujúce obdobia – 4 900 RUB.

(1 400 RUB × 50 % × 5 dní). Celková výška dávky je 16 100 rubľov. (11 200 RUB + 4 900 RUB).

Ak dieťa trpí obzvlášť závažným ochorením a súčasne ochorie na prechladnutie alebo akútne respiračné vírusové infekcie, pri platení nemocenského sa berie maximálna hranica platených dní ako maximum, to znamená 90 kalendárnych dní. Zároveň sa však nemocenské s kódmi 09 vypláca len dovtedy, kým celkový počet dní práceneschopnosti (s kódom 09 aj kódom 12) nedosiahne 60 kalendárnych dní. Ďalej sa platí len nemocenská dovolenka s kódom 12.

PRÍKLAD STANOVENIA POČTU NEMOCNÝCH DNÍ NA STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA
V CHOROBE S KÓDOM 12

Dieťa zamestnanca má 5 rokov. Z dôvodu ochorenia dieťaťa na vážnu chorobu zo Zoznamu jej bola poskytnutá nemocenská od 5. mája do 19. mája 2016 (15 dní) - z dôvodu bežného ochorenia (kód 09).

K 5.5.2016 mala už zaplatených 50 kalendárnych dní opatrovania
pre choré dieťa tak pre bežné choroby, ako aj pre chorobu indikovanú
v Zozname.

Celkový počet dní práceneschopnosti na preplatenie práceneschopnosti z dôvodu bežnej choroby (kód 09) bude 65 dní. (50 dní + 15 dní). To znamená, že iba
10 dní posledného PN, 5 kalendárnych dní PN sa nevypláca
(65 dní – 60 dní).

Nemocenská z dôvodu starostlivosti o dieťa vo veku od 7 do 15 rokov

Maximálny počet dní na starostlivosť o choré dieťa od 7 do 15 rokov, ktoré je potrebné zaplatiť počas roka, je 45 kalendárnych dní (časť 5, článok 6 zákona č. 255-FZ). Zároveň je počet preplatených dní pre každý prípad choroby obmedzený na 15 kalendárnych dní.

Zamestnancovi sa musia vyplácať dávky v rovnakej výške ako pri starostlivosti o dieťa mladšie ako 7 rokov (odsek 1, 2, časť 3, článok 7 zákona č. 255-FZ):

1. pri ambulantnej liečbe dieťaťa vo výške:

60, 80 alebo 100 percent priemerného zárobku v závislosti od poistného krytia zamestnanca – počas prvých 10 kalendárnych dní práceneschopnosti;

50 percent priemerného zárobku za nasledujúce dni;

1. pri ošetrovaní dieťaťa v stacionári - vo výške 60, 80 alebo 100 percent priemerného zárobku v závislosti od dĺžky poistenia zamestnanca za všetky dni podliehajúce výplate.

V STANOVNEJ LIEČBE

Poistná prax zamestnanca je 7,5 roka. Jej priemerný denný zárobok na účely výpočtu dočasných dávok v invalidite je 1 400 rubľov.

Dieťa zamestnanca má 8 rokov. Od 5. mája do 21. mája (17 dní) bola na práceneschopnosti, aby sa o toto dieťa starala. Dieťa bolo v nemocnici. Predtým, počas roka 2016, zamestnankyňa nebola na práceneschopnosti z dôvodu starostlivosti o dieťa.

Ku dňu nástupu na nemocenskú dovolenku (5. mája) je celkový počet dní výplaty dávok od začiatku roka maximálny – 45 dní. Platí sa však len 15 dní. nemocenská výška dávky bude 16 800 rubľov. (1 400 RUB × 80 % × 15 dní).

Stáva sa, že na práceneschopnosti na starostlivosť o dieťa je len časť dní strávená na ústavnej liečbe. Musíte sledovať dni strávené na rôznych liečebných postupoch oddelene.

PRÍKLAD VÝPOČTU NEMOCNEJ PRE STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA OD 7 DO 15 ROKOV
NA AMBULANTNÚ A LIEČBOVÚ LIEČBU

Poistná prax zamestnanca je viac ako 7,5 roka. Nebol prekročený limit platených dní práceneschopnosti na starostlivosť o dieťa za rok.

Dieťa zamestnanca má 8 rokov. Bola jej poskytnutá práceneschopnosť na starostlivosť o toto dieťa od 5. mája do 21. mája (17 dní):

Všetky dni práceneschopnosti podliehajú platbe vo výške 80 percent priemerného zárobku zamestnanca, keďže nebola prekročená 10-dňová hranica platených dní podľa dĺžky služby na ambulantné ošetrenie.

Nemocenská z dôvodu starostlivosti o dieťa vo veku 15 až 18 rokov

Maximálny počet dní na starostlivosť o choré dieťa, ktoré je potrebné zaplatiť počas roka, je v tomto prípade 30 kalendárnych dní (časť 5, článok 6 zákona č. 255-FZ).
Zároveň je počet preplatených dní pre každý prípad choroby obmedzený na 7 kalendárnych dní. Takáto nemocenská dovolenka sa vypláca vo výške 60, 80 alebo 100 percent priemerného zárobku v závislosti od dĺžky poistenia zamestnanca za všetky dni, na ktoré sa vzťahuje platba.

PRÍKLAD VÝPOČTU NEMOCENSKEJ DOVOLENKY NA STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA OD 15 DO 18 ROKOV

Dieťa zamestnanca má 16 rokov. Na starostlivosť o toto dieťa dostala nemocenskú dovolenku od 18. apríla do 24. apríla (7 dní). Priemerný denný zárobok zamestnankyne je 1 400 rubľov a jej poistné krytie je 7,5 roka.

Dávka za 7 dní práceneschopnosti bude 7840 rubľov. (1 400 RUB × 80 % × 7 dní).

Vezmite prosím na vedomie

Podľa pravidiel, podľa ktorých sa nemocenské vypláca za starostlivosť o dieťa od 15 do 18 rokov, sa nemocenské vypláca za starostlivosť o ktoréhokoľvek dospelého člena rodiny.

Pracovná neschopnosť za starostlivosť s kódmi 13, 14 a 15

Maximálny počet dní starostlivosti o choré zdravotne postihnuté dieťa (kód 13), ktoré je potrebné počas roka uhradiť, je 120 kalendárnych dní. Navyše počet platených dní pre každý prípad choroby v rámci tohto limitu nie je obmedzený.
(ustanovenie 3, časť 5, článok 6 zákona č. 255-FZ).

Maximálny počet platených dní práceneschopnosti za starostlivosť o dieťa
s kódom 14 alebo 15 neobmedzene.

V každom prípade musia byť zamestnancovi vyplatené dávky v rovnakej výške ako pri odchode
pre dieťa mladšie ako 7 alebo 15 rokov (odsek 1, 2, časť 3, článok 7 zákona č. 255-FZ).

Striedavá starostlivosť o choré dieťa

V prípade potreby je možné vydať nemocenskú dovolenku rôznych členov rodiny striedavo
(Článok 36 Postupu pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti, schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska č. 624n).

Poistnou udalosťou je dočasná invalidita poistenca (rodinného príslušníka) z dôvodu potreby starostlivosti o choré dieťa (a nie choroba dieťaťa alebo iného člena rodiny, ktorý potrebuje starostlivosť). Preto musí byť pre každého člena rodiny primárne vydané potvrdenie o práceneschopnosti. Potvrdenia o práceneschopnosti vydané každému členovi rodiny, ktorý sa staral o choré dieťa, podliehajú uzavretiu. Podľa toho sa vypočítajú dávky pri dočasnej invalidite ako pri jednotlivých poistných udalostiach. Uvádza sa to v liste FSS Ruska z 28. júla 2016.
№ 02-09-14/15-0.

Od roku 2011 nadobudli potvrdenia o práceneschopnosti (nemocenské) spoločnú formu schválenú pre celé územie Ruskej federácie (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 347n zo dňa 26. apríla 2011 „Dňa schválenie tlačiva potvrdenia o práceneschopnosti“). Obsahuje kódy zdravotného postihnutia. Každému z nich zodpovedá ten či onen dôvod, pre ktorý je občan dočasne oslobodený od pracovných povinností.

Všeobecné informácie

Funkcie kódov zdravotného postihnutia

Hlavnou funkciou kódov na potvrdení o pracovnej neschopnosti je ochrana lekárskeho tajomstva. Nie je to však jediný dôvod, prečo boli schválené pre celé územie Ruskej federácie. Ďalšie funkcie sú:

• optimalizácia práce personálnych a účtovných oddelení (finančné prostriedky sa akumulujú pomocou dvojmiestneho alebo trojmiestneho kódu pre obdobia neprítomnosti v práci);
• úspora miesta vo formulári (niektoré názvy chorôb sú príliš dlhé);
• možnosť pracovať na medzinárodnej úrovni.

Všetky šifry sú vyvinuté v súlade s medzinárodnými štandardmi. Ak sa osoba liečila v zahraničí, kód príčiny zdravotného postihnutia bude rovnaký pre krajiny zapojené do medzinárodnej spolupráce. To výrazne zjednodušuje prácu zdravotníckym zariadeniam, ako aj HR oddeleniu v organizácii.

Dekódovanie kódov

Každý kód zdravotného postihnutia zodpovedá konkrétnemu dôvodu. Podľa týchto dvojciferných kódov účtovníci a personálne oddelenie presne rozpoznávajú, ako a v akej výške má byť zamestnancovi vyplácaná nemocenská dovolenka. Kódy sú uvedené v odsekoch 58 a 61 postupu. Prvé bunky sú dvojmiestne a sú kódované bunkami od 01 do 15 (odsek 11, 16 ods. 58 vyhlášky).

Niektoré kódy je však možné zapísať do potvrdenia o pracovnej neschopnosti len so súhlasom poistenca. Patria sem šifry „14“ a „15“. Ak človek nechce zamestnávateľovi oznámiť, že má s dieťaťom zdravotné problémy opísaného charakteru, tak má právo tak neurobiť.

Dodatočné kódy

Existujú trojmiestne kódy, ktoré sa pridávajú k hlavným, aby označovali najviac úplné informácie potrebné pre zamestnávateľa a Fond sociálneho poistenia. Situácie, v ktorých sa zadávajú dodatočné trojmiestne kódy, sú definované v odseku 2 článku 58 postupu.

Dodatočné kódy vám umožňujú doplniť informácie o zdravotnom postihnutí. Napríklad, ak je na potvrdení o práceneschopnosti kód „05 020“, zamestnávateľ automaticky zvýši výšku materských dávok. V tomto prípade je základom legislatívna norma.

Federálny zákon „o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom“, článok 10 ods.

Materské sa poistenkyni vypláca v úhrne za celé obdobie materskej dovolenky v trvaní 70 (pri viacplodovom tehotenstve - 84) kalendárnych dní pred pôrodom a 70 (pri komplikovanom pôrode - 86, pri pôrode dve a viac detí – 110) kalendárnych dní po narodení.

Nasledujúce kódy sa používajú na označenie vzťahov. Vypláca sa pri starostlivosti o chorého príbuzného v závislosti od toho, kto starostlivosť poskytoval (odsek 44 odsek 58 postupu):

• 38 – matka,
• 39 – otec,
• 40 – opatrovník,
• 41 – správca,
• 42 – ostatní rodinní príslušníci.

Špeciálne dvojmiestne kódy sú určené na označenie porušení liečebného režimu predpísaného lekárom (paragraf 53 ods. 58 poriadku):

• 23 – neoprávnený odchod z nemocnice; nedodržiavanie pokynov lekára, vr. cestovať do inej oblasti na ošetrenie,
• 24 – zmeškanie určeného času na nahlásenie sa v zdravotníckom zariadení,
• 25 – chodiť do práce bez prepustenia z práceneschopnosti,
• 26 – odmietnutie účasti na lekárskej prehliadke (lekárskej prehliadke),
• 27 – porušenie lehôt na dostavenie sa na skúšku (skúšku),
• 28 – iné porušenia.

• 31 – predĺženie predchádzajúcej práceneschopnosti,
• 32 – zriadenie skupiny ZŤP,
• 33 – zmena predtým pridelenej skupiny postihnutia,
• 34 - smrť,
• 35 – odmietnutie účasti v ITU.
• 36 – schopnosť pracovať,
• 37 – odoslanie na následnú liečbu po hospitalizácii.

Čo vypĺňa zamestnávateľ?

Kódy označujúce podmienky na výpočet výšky dávky:

• 43 – vystavený žiareniu a má výhody pri poskytovaní dávok.
• 44 – pracoval pre Ďaleký sever aj pred rokom 2007
• 45 – ak ide o zdravotné postihnutie.
• 46 – pri uzatvorení dohody o pracovnej činnosti na dobu do šiestich mesiacov.
• 47 – ak choroba nastala do 30 dní (kalendára) odo dňa skončenia pracovného pomeru.
• 48 – porušenie nemocničného poriadku z opodstatnených dôvodov.
• 49 – ochorenie dlhšie ako 16 týždňov.
• 50 – choroba viac ako 20 týždňov.
• 51 – pre zamestnancov na čiastočný úväzok.

Časť potvrdenia o práceneschopnosti sa vypĺňa v zdravotníckom zariadení. Zodpovednosť za nesprávne vyplnené kódy alebo kolónky preto nesie výlučne ošetrujúci lekár, ako aj vedenie nemocnice, polikliniky či polikliniky.

Kód podriadenosti

Okrem toho musia zamestnávatelia vyplniť bunky s kódom podriadenosti. Tento 5-miestny kód sa prideľuje každému zamestnávateľovi samostatne spolu s evidenčným číslom pri registrácii do Sociálnej poisťovne. Nájdete ho v oznámení o registrácii vydanom územným odborom nadácie (bod 66 Poriadku).